Віспа мавп, яку Всесвітня організація охорони здоров’я називає mpox, – вірусне інфекційне захворювання. Воно може спричиняти болючий висип, підвищення температури та збільшення лімфатичних вузлів. Більшість людей одужує, однак іноді інфекція призводить до тяжких ускладнень.
Попри назву, для зараження не потрібен контакт із мавпами або подорож до тропічної країни. Вірус передається між людьми, насамперед під час тісного фізичного контакту. В Україні перший лабораторно підтверджений випадок зареєстрували у вересні 2022 року.
Що таке mpox і чим він відрізняється від інших видів віспи
Збудник mpox належить до ортопоксвірусів і споріднений із вірусом натуральної віспи. Проте це різні захворювання. Вітряна віспа, або вітрянка, також є іншою інфекцією, спричиненою вірусом із родини герпесвірусів.
Тому щеплення проти вітрянки не замінює вакцинації проти mpox, а перенесена вітряна віспа не означає захисту від нього. Самостійно визначати діагноз за фотографією висипу ненадійно: схожі ураження можуть виникати при різних інфекціях.
Як можна заразитися
Основний шлях передачі – тісний контакт із хворою людиною, зокрема дотик до висипань, уражених слизових оболонок або біологічних виділень. Зараження можливе під час поцілунків, сексу, іншого контакту «шкіра до шкіри», а також догляду за хворим.
Вірус може передаватися через забруднені рушники, постіль, одяг та інші предмети. Можливе зараження під час близького контакту обличчям до обличчя через інфекційні респіраторні частинки. В окремих регіонах джерелом інфекції можуть бути заражені тварини. Під час вагітності вірус здатний передаватися плоду.
Mpox не є хворобою певної статі або сексуальної орієнтації. Вирішальне значення має характер контакту. Презерватив зменшує частину ризиків, але не забезпечує повного захисту: уражена шкіра може розташовуватися поза ділянкою, яку він закриває.
Які симптоми мають насторожити
Прояви інфекції можуть відрізнятися. В одних людей спочатку з’являються температура та нездужання, в інших першою помітною ознакою стає висип.
Найхарактерніші симптоми:
- нові незрозумілі висипання, пухирці або виразки на шкірі чи слизових оболонках;
- підвищення температури, озноб, виражена втома;
- збільшені лімфатичні вузли;
- головний біль, біль у м’язах і спині;
- біль у горлі, іноді біль під час ковтання, сечовипускання або випорожнення.
Висип може бути на обличчі, долонях, стопах, тулубі, у роті, на статевих органах або навколо ануса. Не обов’язково все тіло вкривається пухирцями: іноді уражень лише кілька. Вони можуть нагадувати прищики, бути болючими або свербіти, згодом вкриватися кірочками. Відсутність високої температури не виключає інфекцію.
Як перебігає захворювання і скільки триває
За даними ВООЗ, симптоми можуть виникнути через 1–21 день після контакту, часто протягом першого тижня. Зазвичай хвороба триває 2–4 тижні, але за ослабленого імунітету перебіг може бути довшим.
Зникнення температури ще не означає завершення заразного періоду. Людина може передавати інфекцію, доки всі ураження не загояться, кірочки не відпадуть і не утвориться новий шар шкіри. Завершення ізоляції потрібно узгоджувати з медичним працівником.
Що робити при підозрі на віспу мавп
Якщо з’явився незрозумілий висип, особливо після тісного контакту з людиною із симптомами, зв’яжіться із сімейним лікарем або інфекціоністом. Перед відвідуванням закладу попередьте про підозру телефоном, щоб отримати інструкції щодо безпечного огляду.
До уточнення діагнозу варто:
- Обмежити близькі контакти, утриматися від сексу й поцілунків, за можливості перебувати в окремій кімнаті.
- Користуватися окремими рушниками та постіллю, не ділитися особистими речами.
- При необхідному контакті з іншими прикривати висип одягом або пов’язкою та надягати добре прилеглу маску.
- Мити руки, не розчісувати й не проколювати пухирці.
- Повідомити лікаря про можливі контакти та попередити людей, які могли зазнати зараження.
Ці заходи потрібні вже під час підозри, а не лише після отримання результату аналізу. Варто також уникати тісного контакту з домашніми тваринами.
Для підтвердження mpox зазвичай використовують ПЛР-дослідження матеріалу з уражень. Зразок бере медичний працівник: самостійно розкривати пухирці не потрібно.
До речі — у мене підвищений холестерин: як змінити своє харчування
Наскільки це небезпечно
У багатьох людей захворювання завершується одужанням, але називати його нешкідливим не можна. Можливі сильний біль, бактеріальні інфекції шкіри, зневоднення, ураження очей та інші ускладнення.
Вищий ризик тяжкого перебігу мають маленькі діти, вагітні та люди з вираженим ослабленням імунітету, зокрема при прогресуючій ВІЛ-інфекції без належного лікування. Особливої уваги потребують також пацієнти з деякими захворюваннями шкіри. Сам діагноз ВІЛ не означає однакового ризику для всіх: важливі стан імунної системи та ефективність терапії.
Термінова медична оцінка потрібна при ураженні очей, погіршенні зору, сильному неконтрольованому болю, неможливості пити або утрудненому сечовипусканні. За утрудненого дихання, сплутаності свідомості чи різкого погіршення стану слід викликати екстрену допомогу за номером 103. Не потрібно чекати результату тесту, якщо стан тяжкий.
Як лікують mpox
Основою лікування є полегшення болю, достатнє пиття, харчування, догляд за шкірою та контроль ускладнень. Лікар визначає, чи можна лікуватися вдома, чи потрібна госпіталізація.
Антибіотики не лікують сам вірус mpox. Їх можуть призначати при бактеріальних ускладненнях. Спеціальні противірусні препарати застосовують за окремими показаннями та відповідними протоколами; вони не є засобами для самостійного приймання. Зокрема, дослідження тековіримату не показали очікуваного скорочення тривалості уражень у пацієнтів із легким або помірним перебігом певного варіанта інфекції.
Чи можна вакцинуватися заздалегідь
Так, вакцини проти mpox існують. Одна з них – MVA-BN, відома під торговельними назвами Jynneos, Imvanex та Imvamune. Водночас ВООЗ не рекомендує масове щеплення всіх людей незалежно від ризику.
Профілактичну вакцинацію розглядають для тих, хто має підвищену ймовірність контакту з вірусом: окремих медичних і лабораторних працівників, людей у середовищах активної передачі інфекції, зокрема за наявності кількох сексуальних партнерів. Рішення залежить від індивідуального ризику та місцевих рекомендацій.
Для Jynneos стандартний курс передбачає дві дози з інтервалом 28 днів. Найповніший очікуваний захист формується приблизно через два тижні після другої дози. Вакцинація зменшує ризик, але не гарантує, що зараження неможливе.
Чи допомагає щеплення після контакту
Вакцинацію можуть застосовувати й після ймовірного зараження. Бажано зробити щеплення протягом перших чотирьох днів після контакту. Його також можуть розглядати до 14-го дня, якщо симптоми ще не з’явилися.
Тому після відомого ризикованого контакту потрібно звертатися одразу. Якщо висип або інші прояви вже виникли, потрібні огляд і діагностика: вакцина не замінює лікування.
Це цікаво — сальмонельоз і страви з яйцями: як уникнути небезпечної інфекції
Де дізнатися про вакцинацію в Україні
Наявність вакцини у світі не означає, що її можна отримати в будь-якій українській поліклініці. У перевірених відкритих джерелах не вдалося підтвердити загальнодоступний актуальний перелік пунктів вакцинації проти mpox в Україні.
Можливість щеплення, показання та наявність препарату слід уточнювати у сімейного лікаря, інфекціоніста або обласного центру контролю та профілактики хвороб. Після ризикованого контакту важливо повідомити його дату, оскільки час має значення для профілактики.
Незрозумілий висип не обов’язково означає mpox, але є приводом для медичної оцінки. Раннє звернення допомагає своєчасно отримати допомогу та зменшити ризик зараження близьких.
Дарья Мельник — автор материалов для сайта smiles.ks.ua, работает с развлекательным и полезным контентом для широкой аудитории. Пишет о повседневной жизни, простых решениях и вещах, которые делают день легче и приятнее. Уделяет внимание понятной подаче, живому языку и практической ценности текста, создавая материалы, которые легко читать и применять в жизни.
